结肠镜检查须知

结肠镜检查通常是安全可靠的，但与大多数医疗程序一样，也存在一些风险。虽然这种可能性在经验丰富的结直肠外科医生的操作下非常罕见，并发症包括:

• 对麻醉药反应不良
• 活检或息肉切除部位出血，但这通常是轻微的和有自限性的
• 由于在筛查、活检或切除息肉时结肠镜处理不当而导致的结肠或直肠壁撕裂或穿孔

然而，这些并发症可能发生的几率是0.1%，即不到1/1000。

然而，如果病患在做完结肠镜检查后出现寒战、高烧、直肠出血过多和严重腹痛，则应立即 就医。

正常结果:如果结肠内未发现异常，则认为该结果正常。然而，正常的结果并不能保证病患永远不会得结肠癌。通常建议低风险病患(无结直肠癌家族史)一旦超过50岁则需每10年做一次结肠镜检查。

阳性结果:如果初次结肠镜检查发现息肉或其他异常，则认为结果为阳性。通常情况下，在结肠镜检查中，息肉会被当场切除，活检结果会被送到实验室进一步检测，以确定它们是否癌变。

根据检查结果，医生将与病患讨论他或她应该多久进行一次后续筛查，并在必要时进行进一步治疗。

“新加坡结肠镜检查”是新加坡最热门的搜索词之一，每月搜索量超过2000次。然而，围绕这一过程仍存在许多误解，包括:

• “我只有在有症状的时候才需要做结肠镜检查。”结直肠癌往往没有任何明显的症状，直到疾病进展到晚期并造成不可挽回的损害。结肠镜检查可以在早期发现异常，那时这些异常还很容易治疗。例如，息肉可以通过结肠镜检查发现并在它们癌变之前切除。
• “结肠镜检查是非常痛苦的。”结肠镜检查通常是在病患被镇静后进行的，所以他或她不会感到任何不适或疼痛。事实上，大多数病患不会记得整个手术过程。
• “这个手术可能会损害我的结肠”。此筛查只能由受过结肠镜检查培训的医生进行，因此大大降低了并发症的风险。在训练有素的专业人员的操作下，病患出血的风险低于1%，结肠穿孔的概率为1:1000。
• “男性更容易患结肠癌”。相反，结直肠癌是新加坡男性的第一大癌症，也是新加坡女性的第二大癌症。

人们对结肠镜检查的恐惧往往源于一种误解，认为这是一种痛苦的折磨。然而，在使用镇静剂且在有信誉、技艺娴熟的外科医生的操作下，结肠镜检查是一种快速、无痛且非常准确的诊断方法。然而，确实存在检查结肠的替代方法，它们包括:

钡灌肠:钡灌肠也被称为结肠X光检查，旨在寻找大肠中的异常情况。过程中一种无害的白色液体(钡)会通过管子(灌肠)从肛门送入结肠。钡包裹着结肠，形成一个可以通过X光拍摄清晰的结肠轮廓。充气可以使结肠扩张，提高x光图像的质量。这种方法无需使用镇静剂。

CT结肠成像:这种方法也称为虚拟结肠镜检查，同时使用X光和CT扫描仪来创建大肠的二至三维图像。在病患进入CT扫描仪之前，医生首先会通过一根从肛门插入的管子将空气泵入结肠。与钡灌肠类似，医生将需要病患处于不同体位时产生的图像。

这两种方法都需要事先清理结肠/肠道，而且没有使用镇静剂。此外，如果钡灌肠和CT结肠成像的结果呈阳性，有息肉和其他异常的迹象，则仍然需要做结肠镜检查以进行活检和切除。因此，结肠镜检查仍然是最推荐的方法。